Nacionālais veselības dienests (NVD) jūlija vidū paziņoja, ka no nākamā gada aprīļa, izrakstot kompensējamos medikamentus, receptē būs jānorāda aktīvā viela, nevis konkrēts zāļu nosaukums. Tas nodrošinātu racionālu zāļu lietošanu un mazinātu to cenas, tāpat iedzīvotājiem būtu jāveic līdzmaksājums mazākā apjomā. Konkrētu zāļu nosaukumu receptē varēs rakstīt vien tad, ja tam būs ārstniecisks pamatojums.

Aplēsts, ka, neiegādājoties zāles, kas ir tikpat efektīvas, bet daudz lētākas, iedzīvotāji krietni par medikamentiem pārmaksā. Statistikas dati liecina, ka 2017. gadā, iegādājoties zāles, kas maksā dārgāk nekā citas līdzvērtīgās, pārmaksājuši kopā 25 miljonus eiro. Lielā mērā šo summu varētu ietaupīt, ja tiktu iegādātas tieši lētākās līdzinieces.

Grozījumi Ministru kabineta noteikumos, kas ieviesīs šīs pārmaiņas, paredz, ka no 2020. gada 1. aprīļa ārsts, izrakstot medikamentus no kompensējamo zāļu saraksta, receptē norādīs zāļu starptautisko nepatentēto nosaukumu un aptiekā pacientam tiks izsniegts references jeb zemākās cenas līdzvērtīgas efektivitātes medikaments.

Izmaiņas būs zāļu un medicīnisko ierīču iekļaušanā zāļu kompensācijas sistēmā. Lai zāles kompensācijas sistēmā iekļautu pēc nākamā gada 1. aprīļa, to cena nedrīkstēs būt augstāka par šo zāļu vai medicīnisko ierīču otro zemāko ražotāja realizācijas cenu vai vairumtirdzniecības cenu Čehijā, Dānijā, Polijā, Rumānijā, Slovākijā un Ungārijā un nepārsniedz šo zāļu vai medicīnisko ierīču ražotāja realizācijas cenu vai vairumtirdzniecības cenu Igaunijā un Lietuvā.

Tāpat grozījumi nosaka: ja kompensējamo zāļu sarakstā ir divas vai vairākas līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes zāles ar zemāko kompensācijas bāzes cenu, aptiekas pienākums būs obligāti savos krājumos turēt tās visas. Tādējādi tiek dota iespēja pacientam izvēlēties no visa kompensējamo līdzvērtīgas terapeitiskās efektivitātes zāļu klāsta.

Tomēr pret šādiem grozījumiem iebildumus jau paudusi Latvijas Ģimenes ārstu asociācija, argumentējot, ka liela daļa pacientu ilgstoši lieto vienas, jau atrastas un pārbaudītas zāles, bet ar citām zālēm katram pacientam nav pieredzes. Pēc izmaiņu stāšanās spēkā pacienti sāks saņemt zāles, kuras iepriekš nav lietojušas, uzsvērusi asociācija, bilstot arī, ka šādas izmaiņas pacientiem radīs apjukumu, mazinās līdzestību un radīs neticību ārstēšanai, kas var pasliktināt ārstēšanas rezultātus. Tāpat ārstam būs papildus jādokumentē medicīniskie apsvērumi konkrēto zāļu izrakstīšanai, kas varētu radīt būtisku administratīvā sloga pieaugumu.