Intervija ar Liepājas Reģionālās slimnīcas (LRS) ārstniecības direktori Artu Gertneri.

– Cik daudz pacientu pagājušajā un šajā gadā nav ieradušies bez brīdinājuma un atteikuma uz vizītēm pie speciālistiem? 

– Gan pagājušajā gadā, gan šogad vidēji mēnesī tie ir aptuveni 40–50 pacienti jeb apmēram 5% no kopējā pacientu skaita, kas laikus atsaka iepriekš pieteiktās vizītes. Un tas ir korekti, jo tā var būt, ka cilvēkiem mainās apstākļi un uz vizīti nav iespējams ierasties.

Savukārt pacientu neierašanās uz plānotajām vizītēm, iepriekš par to nepaziņojot, ir cilvēku bezatbildība.

Šādu pacientu ir aptuveni 10–15% no kopējā ambulatoro pacientu skaita. Tas ir gan uz valsts apmaksātajām, gan maksas konsultācijām, taču īpaši jūtama ietekme ir uz valsts apmaksātajiem pakalpojumiem, jo veidojas rindas.

Kamēr kāds vienkārši neierodas, cits pacients gaida rindā. Tas nozīmē to, ka kādam, kuram ļoti vajag saņemt konsultāciju, viņa veselības problēmas saasinās vai pasliktinās tikai tādēļ, ka viņš netiek pie speciālista.

Savukārt ārsts, tā vietā, lai sniegtu palīdzību, ir spiests nelietderīgi tērēt laiku, ko būtu varējis veltīt kādam citam pacientam.

Ja tas būtu viens gadījums, situāciju vēl varētu glābt, taču, ja vienas pieņemšanas laikā neierodas vairāki pacienti pēc kārtas, ārsta darba laiks netiek izmantots pilnvērtīgi.

Tāpēc cilvēkiem ir jābūt līdzatbildīgiem. Ir jāsaprot, ja plāni mainās, nepieciešams par to informēt slimnīcu un vizīti atteikt.

– Kad ir pēdējais laiks, lai atteiktu rezervēto vizīti?

– Ja pacients zina, ka nevarēs ierasties, vizīti iespējams atteikt kaut vai iepriekšējā dienā, un reģistratūras darbinieki, iespējams, varēs pārplānot pacientus.

Optimāli būtu, ja vizīte tiktu atteikta vismaz nedēļu iepriekš.

Tas dod iespēju uzaicināt citu pacientu no gaidīšanas rindas, kuram nepieciešamības gadījumā vēl ir laiks veikt izmeklējumus vai analīzes pirms speciālista konsultācijas.

– Ko slimnīcā dara, lai neapmeklēto vizīšu skaitu mazinātu?

– Jau šobrīd īstenojam vairākus pasākumus, lai mazinātu neapmeklēto vizīšu skaitu.

Viens no tiem ir atgādinājuma īsziņu nosūtīšana pacientiem pirms plānotās konsultācijas. Tas palīdz daudziem pacientiem atcerēties par pierakstu un nepieciešamības gadījumā laikus atteikt vizīti.

Bet diemžēl arī pēc šādu atgādinājumu saņemšanas daļa pacientu uz konsultāciju tomēr neierodas un iepriekš neinformē. Tas ir īpaši neizprotami.

Viens no iespējamiem risinājumiem būtu pacientu personiska apzvanīšana pirms vizītes, taču tas prasa ļoti lielus cilvēkresursus.

Turklāt arī šī pieeja negarantē, ka pacients uz vizīti patiešām ieradīsies.

Ir apsvērti arī citi risinājumi, tostarp priekšapmaksas ieviešana atsevišķām (maksas) vizītēm, tomēr slimnīca no šādas ieceres pagaidām ir atteikusies.

– Pie kuriem ārstiem LRS šobrīd ir garākā gaidīšanas rinda, un pie kuriem var tikt samērā ātri?

– Pie lielākās daļas speciālistu ir gaidīšanas rindas, tomēr situācija nav vienāda visās specialitātēs.

Vairumā gadījumu pie speciālista iespējams nokļūt viena līdz trīs mēnešu laikā, un to ietekmē gan konkrētās specialitātes pieprasījums, gan valsts piešķirto pakalpojumu kvotu apjoms.

Salīdzinoši ātrāk – aptuveni mēneša laikā – šobrīd pieejamas konsultācijas pie acu ārsta un ķirurgiem. Savukārt

pie atsevišķiem speciālistiem, piemēram, nefrologa un onkoginekologa, gaidīšanas laiks var sasniegt līdz sešiem mēnešiem.

Garāks gaidīšanas laiks ir arī atsevišķiem diagnostiskajiem izmeklējumiem, piemēram, ultrasonogrāfijai, doplerogrāfijai, veloergometrijai.

Maksas pakalpojumiem ne vienmēr ir iespējams nodrošināt ievērojami īsāku gaidīšanas laiku. Tas saistīts ar to, ka viens un tas pats speciālists vienlaikus nodrošina darbu stacionārā akūtiem pacientiem un pieņem ambulatori.

Maksas konsultāciju pieejamību nosaka speciālistu noslodze.

Vienlaikus pie vairākiem speciālistiem pieejamība pēdējā laikā ir uzlabojusies. To veicinājusi gan jaunu speciālistu pievienošanās slimnīcas komandai, piemēram, pneimonoloģijas un kardioloģijas jomā, gan arī vecmāšu vadītas grūtnieču aprūpes ieviešana. Tādēļ ginekologi dzemdību speciālisti kļuvuši pieejamāki.

Vienlaikus jāuzsver, ka atsevišķās pacientu grupās gaidīšanas laiks netiek pieļauts neatkarīgi no kopējās noslodzes.

Pacientiem ar aizdomām par onkoloģisku saslimšanu jeb tā dēvētā “zaļā koridora” pacientiem speciālista konsultācijas un nepieciešamos izmeklējumus nodrošina noteiktajos termiņos – 10 darbdienu laikā.

To koordinē slimnīcas onkokoordinatori, nodrošinot savlaicīgu nokļūšanu gan pie speciālista, gan uz nepieciešamajiem izmeklējumiem, piemēram, datortomogrāfiju, kolonoskopiju vai fibrogastroskopiju.

Tāpat normatīvajos aktos noteiktajos termiņos konsultācijas nodrošina arī grūtniecēm.

Uzziņai

– Slimnīcā pie speciālistiem var pierakstīties gan elektroniski, gan telefoniski.

– Elektroniskajā pieraksta sistēmā ir redzami tuvākie pieejamie konsultāciju laiki pie tiem speciālistiem, kuriem konkrētajā brīdī ir brīvas vietas.

Ja brīvu laiku vairs nav, pacienti var sazināties ar slimnīcas reģistratūru un pieteikties gaidīšanas rindā vai uzzināt par nākamajām pieejamajām vizītēm.

– Valsts apmaksātas speciālista konsultācijas saņemšanai nepieciešams derīgs e-nosūtījums.

– Atteikt vizīti slimnīcā var pa tālruni 63403231 darba dienās no pulksten 8 līdz 16 vai nosūtīt atteikumu uz e-pasta adresi [email protected], norādot savu vārdu, uzvārdu, personas kodu, izmeklējuma nosaukumu/speciālista uzvārdu, pieraksta datumu, laiku.

Avots: LRS