Džūlija Lote Lapka
"Kurzemes Vārds"
Kas ir atvilnis?
Veselības ministrijas sagatavotajā materiālā par gastroezofageālo refluksu ir skaidrots, ka tas ir tad, kad kuņģa saturs nonāk jeb tiek atgrūsts barības vadā un mutē.
Veselības ministrija Eiropas Sociālā fonda projektā “Kompleksi veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi” izstrādājusi uztura ieteikumus cilvēkiem, kas visbiežāk saskaras ar gastroezofageālā refluksa slimību jeb atviļņa slimību, ko tautā biežāk dēvē kā kuņģa vai māgas dedzināšanu.
Informatīvajā materiālā skaidrots, ka barības vada galā ir gredzenveida muskulis, kas atveras, lai ēdiens nonāktu kuņģī.
Parasti, ja cilvēks ir vesels, šis muskulis pēc tam aizveras, pasargājot barības vadu no kuņģa satura. Bet citreiz barības vadā kopā ar atgrūsto barību nokļūst arī kuņģa sālsskābe un ferments – pepsīns –, kas rada gļotādas bojājumu.
Un, ja šis process notiek atkārtoti, var rasties arī citas veselības problēmas.
“Veselības centra 4” mājaslapā norādīts, ka kuņģa skābes izdalīšanos var veicināt arī dažādi medikamenti.
Piemēram, vitamīnu preparāti, pretiekaisuma līdzekļi, aspirīns, antibiotikas, glikokortikoīdi jeb hormonālie preparāti, pretsāpju zāles, ko iesaka lietot pret galvassāpēm, pretsaaukstēšanās līdzekļi karsto dzērienu formā.
Kādas ir atviļņa slimības pazīmes?
Uztura speciāliste Elīna Petrinčika norāda, ka raksturīgā pazīme ir dedzināšana pakrūtē vai aiz krūšu kaula, kas visbiežāk parādās pēc treknas, kalorijām bagātas maltītes.
Var būt arī atipiskas sūdzības, kā piemēram, sāpes kaklā, skāba sajūta kaklā vai mutē (grēmas), daži to izjūt kā kamolu kaklā.
Bet portāls ārstiem un farmaceitiem doctus.lv izceļ, ka atvilnis var izpausties kā žagošanās, pārlieku daudz siekalas mutē, vēdera uzpūšanās, atraugas, vēdera izejas traucējumi vai gremošanas sistēmas motorikas traucējumi.
Tas nozīmē, ka gremošanas trakta muskulatūra tā vietā, lai strādātu sinhroni un sabalansēti, funkcionē haotiski.
Simptomi var būt līdzīgi astmai.
Iespējami arī ārpus barības vada simptomi. Kā piemēram, balsenes bojājumi, balss aizsmakums vai hronisks klepus.
Reizēm atvilnis tiek saistīts arī ar pastiprinātu zobu bojāšanos, hronisku faringītu vai otītu, kā arī izplatīti ir miega traucējumi.
Kā sev palīdzēt?
E. Petrinčika pastāsta, ka atviļņa slimību lieliski var ārstēt ar uztura izmaiņām, ne tikai izslēdzot produktus, kuri provocē atvilni, bet arī mainot režīmu.
“Tās ir šķietami mazas izmaiņas, bet tas ir pamats. Lielākoties manā praksē ar atvilni saskaras pacienti, kuri lieto kafiju tukšā dūšā, kas ilgtermiņā kairina kuņģi, ēd vēlas, treknas vakariņas vai vienkārši ēd 1–2 reizes dienā,” viņa piemetina, ka dedzināšana kuņģī var parādīties arī lielākos stresa brīžos.
Ieteikumi, kas izstrādāti Eiropas Sociālā fonda projekta “Kompleksi veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi” ietvaros, vēsta, ka katram būtu jāpievērš uzmanība ēdieniem, no kuriem rodas pastiprināta dedzināšanas sajūta, un pēc tam no šiem ēdieniem pēc iespējas jāizvairās.
To var izdarīt, konkrēti piefiksējot katrā maltītē apēstos pārtikas produktus.
Palīdzēs arī liesu, olbaltumvielām bagātu produktu izmantošana uzturā.
“Pirmā lieta, kas palīdz, ir kofeīnu saturošu dzērienu, īpaši kafijas, izslēgšana uz noteiktu laiku (2 nedēļām). Tās lietošana tikko pēc pamošanās tukšā dūšā attīsta atvilni.
Otrs biežākais iemesls ir konkrēti produkti, piemēram, citrusaugļi vai tomāti un to izstrādājumi: pasta, mērces, tomātu sula u.tml.
Bet dažkārt tas ir režīms – vēlas vakariņas, lielas, apjomīgas maltītes, jo nākamajā dienā vai pat naktī pacienti izteiktāk izjūt dedzināšanu.
Tāpēc strikti jāievēro – pēdējā maltīte ne vēlāk kā 3–4 stundas pirms gulētiešanas. Un labāk 5–6 mazas maltītes, nevis 1–2 lielas. Rūpīgi jāsakošļā ēdiens, un nevajadzētu pēc ēšanas atgulties,” iesaka E. Petrinčika.
Uzziņai
Ieteikumi, kas noderēs cīņā ar atvilni
– Ja jums ir palielināts svars, tad samaziniet un kontrolējiet to.
– Guļot paceliet gultas galvas daļu, novietojot paliktņus zem gultas kājām vai zem matrača, bet nelietojiet papildu spilvenus šim nolūkam, jo tādā gadījumā pieaugs spiediens kuņģī un arī simptomi.
– Ja smēķējat, atmetiet smēķēšanu.
– Pēc ēšanas ieteicams pastaigāties un atrasties vertikālā stāvokli 45–60 minūtes; jāizvairās no darbībām, kas jāveic saliektā pozīcijā, piemēram, veļas mašīnas iztukšošana, mantu savākšana no grīdas u.c.
– Pēc ēšanas vēlams vismaz 2 stundas nenodarboties ar fiziskām aktivitātēm.
– Izvairieties no apģērba, kas ir pārāk ciešs vēdera daļā (arī ciešas jostas).
– Vēlams gulēt uz kreisajiem sāniem, nevis labajiem.
– Izvairieties no aizcietējumiem, tie var palielināt atviļņa spiedienu vēdera dobumā.
– Regulāri nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm, tomēr pārdomājiet to veidu, jo daži vingrinājumi var palielināt spiedienu vēdera apvidū un pastiprināt atvilni, kā piemēram, stāvēšana uz galvas un dažas jogas pozas ar galvu uz leju.
Avots: Veselības ministrija
Uzturā ieteicamie produkti un produkti, no kuriem labāk izvairīties, ja saskaraties ar atvilni
| Ieteicamie produkti | Produkti, kas nav ieteicami |
| Pilngraudu maize, rupjmaize (lietot bez garozas), pilngraudu putras (īpaši auzu pārslu biezputra), makaroni, rīsi. | Bulciņas, cepumi, kēksi, picas, saldie virtuļi, pankūkas u.c. konditorejas izstrādājumi. |
| Vārīti kartupeļi, kartupeļu biezputra. | Frī kartupeļi, cepti kartupeļi, kartupeļu pankūkas. |
| Svaigi, vārīti, sautēti, konservēti (bez etiķa) sakņu dārzeņi, brokoļi, sparģeļi. Lapu salāti, selerija, fenhelis. | Cepti dārzeņi, tomāti, tomātu mērce, svaigi ķiploki, sīpoli, dārzeņu sulas. |
| Svaigi, konservēti augļi, izņemot citrusaugļus. Arbūzi, bumbieri, melones. | Apelsīni, citroni, mandarīni, greipfrūti, pomelo, ananasi, citrusaugļu dzērieni, sulas, žāvēti saldi augļi. |
| Liesa gaļa, īpaši putnu (bez ādas). Liesas zivis (menca, asaris, lasis, līnis u.c.). Gaļu un zivis ieteicams sautēt, vārīt, tvaicēt. Vārītas olas, omlete. | Cepta, kūpināta, pikanta, trekna gaļa, putnu gaļas āda, desas, konservi. Ceptas, kūpinātas, treknas zivis. Ceptas olas, trekni saldie vai pikanti olu ēdieni. |
| Liesi piena produkti: piens (1,5%), vājpiena jogurts, kefīrs, siers (<25% tauku sausnā). | Piena produkti ar augstu tauku saturu: pilnpiens, skābais krējums (>20% tauku), sieri ar augstu tauku saturu (>25% tauku sausnā). |
| Ieteicams ierobežot saldumu lietošanu. Cukurs mazos daudzumos, ievārījums, marmelāde, medus, karameles, zefīrs, īriss, želejas. Netrekni cepumi un pudiņi. | Šokolāde, konfektes, saldējums, kūkas, pilnpiena treknie pudiņi, marcipāns, halva. |
| Eļļa nelielā daudzumā (1–2 tējkarotes ēdienreizē), priekšroka dodama augu eļļām. | Augu eļļa un sviests lielos daudzumos, speķis, majonēze, krējums, saldais krējums, margarīns (ierobežot līdz 4–6 tējkarotēm dienā). |
| Ūdens, zāļu tējas, īpaši ingvera un kumelīšu tēja, atšķaidītas sulas, cigoriņu kafija. | Alkohols, šokolādes dzērieni, kafija, melnā tēja, piparmētru tēja, gāzēti un saldināti dzērieni (īpaši kola), tomātu sula, apelsīnu sula. |
| Ingvers, oregano, muskatrieksts, kanēlis, vaniļa. | Piparmētra, čili pipari, etiķis, karijs, sinepes. |