Pakalpojumi grūtniecēm

NIPT

Viens no pakalpojumiem, par ko intensīvi interesējušās sievietes un grūtnieces, arī pie “Kurzemes Vārda”, ir neinvazīvā prenatālā testēšana jeb NIPT, kuras izmaksas bija jāsedz no savas kabatas.

Tie nozīmē mātes asiņu parauga paņemšanu no vēnas, pēc kā nosaka hromosomu skaita izmaiņas, kas var izraisīt dažādas ģenētiskas saslimšanas.

Izmaksas NIPT ir tuvu 300 eiro.

Kā alternatīvu līdz šim piedāvāja valsts apmaksāto pakalpojumu anmiocentēzi.

Tagad NIPT kā valsts apmaksāto pakalpojumu nodrošinās ar Perinatālā aprūpes centra un Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas (BKUS) ginekologa, dzemdību speciālista vai ārsta ģenētiķa nosūtījumu pēc eksperta veiktas augļa ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas līdz 20. grūtniecības nedēļai, ja izpildās kāds no noteiktajiem medicīniskajiem nosacījumiem.

Lai nodrošinātu, ka grūtnieces arī reģionos varētu nodot materiālu testēšanai, apmaksas nosacījumos ir iekļauti Perinatālās aprūpes centru speciālisti, skaidro Nacionālajā veselības dienestā (NVD).

Perinatālās aprūpes centri (PAC) ir noteikti Ministru kabineta noteikumos, un tie ir: Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca, Liepājas un Jēkabpils reģionālās slimnīcas, Vidzemes slimnīca un Rīgas Dzemdību nams.

Preeklampsijas riska izvērtēšana grūtniecēm

Preeklampsija ir sindroms, kas raksturojas ar paaugstinātu asins spiedienu un olbaltumu urīnā.

Tas var izraisīt nopietnas sekas gan mātei, gan bērnam, ja netiek laikus diagnosticēts un ārstēts.

Pakalpojumu apmaksās ar Perinatālā aprūpes centra ginekologa, dzemdību speciālista nosūtījumu pacientēm, ja grūtniecei ir hipertensija jeb paaugstināts asinsspiediens, anamnēzē pirms 37. grūtniecības nedēļas ir preeklampsija, hroniska nieru slimība un vēl atsevišķi simptomi.

Pilotprojekts “Vecmātes mājas vizīte”

Pilotprojekta galvenais mērķis ir novērtēt, apskatīt, uzklausīt un izglītot grūtnieci un nedēļnieci, viņas ģimeni pirmsdzemdību un pēcdzemdību periodā pakalpojuma saņēmējas dzīvesvietā, pievēršot uzmanību sievietes psihoemocionālajam stāvoklim, tādējādi

agrīni identificējot pēcdzemdību depresijas simptomus un traucējumus.

Atvēlētais budžets pilotprojektam ir 100 000 eiro, palīdzību plānots sniegt ap 700 sievietēm.

Nodrošinās trīs vecmātes mājas vizītes katrai sievietei – pirmā vecmātes mājas vizīte grūtniecības 3. trimestrī līdz dzemdībām un divas mājas vizītes pēcdzemdību periodā: 3.–5. dienā un 10.–14. dienā pēc izrakstīšanās no dzemdību nodaļas.

Vecmāšu mājas vizītēm var pieteikties, vēršoties pie pakalpojuma sniedzējiem, kuri ir izvēlēti atlasē. Kurzemē šo pakalpojumu sniegs vecmāte Agnese Dejus.

Pirmsimplantācijas ģenētiskā testēšana jeb PGT izmeklējums

To nodrošinās pacientiem ar paaugstinātu risku bērnam pārmantot smagu ģenētisku slimību, kuri saņem valsts apmaksātu medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu.

Šo izmeklējumu valsts apmaksā ar Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas ārstu konsilija lēmumu, kas izvērtē sievietes un pāra atbilstību PGT izmeklēšanas saņemšanas izvērtēšanai atbilstoši iepriekš izstrādātiem konsilija vērtēšanas kritērijiem.

Uz PGT konsiliju nosūta medicīniskās apaugļošanas klīnikas reproduktologs.

Jāatzīmē, ka PGT testēšanu veic tikai “Klīnika iVF Riga”, norāda NVD.

Citi nozīmīgi valsts apmaksāti pakalpojumi

Dziļā smadzeņu stimulācija (DBS)

Tā ir efektīva ārstēšanas metode pacientiem ar Parkinsona slimību, kuriem medikamenti vairs nenodrošina pietiekamu simptomu kontroli.

Procedūra var mazināt trīci un citus kustību traucējumus.

Savukārt bērniem var mazināt nekontrolētas kustības un uzlabot kustību spējas.

Pieaugušajiem procedūru veic Rīgas Austrumu un Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas speciālisti, mazajiem pacientiem – BKUS.

Krūšu rekonstrukcija

Turpmāk valsts apmaksāta krūšu rekonstrukcija būs pieejama arī sievietēm, kurām profilaktiska mastektomija (visu krūts dziedzera audu izņemšana) veikta augsta ģenētiskā riska dēļ, ja apstiprināts BRCA1 vai BRCA2 gēnu mutācijas.

Līdz šim rekonstrukciju veica tikai ļaundabīga krūts audzēja vai krūts vēža priekšvēstneša stadijā (carcinoma in situ).

Vecmāšu vadīta grūtniecības aprūpe

Liepājas Reģionālās slimnīcas (LRS) Dzemdību nodaļas Ambulatorā daļa no šī gada uzsākusi vecmāšu vadītu grūtnieču aprūpi – pasaulē atzītu, uz pierādījumiem balstītu praksi, kas paredzēta zema riska grūtniecēm.

Vecmāšu vadītā grūtnieču novērošana ir valsts apmaksāts pakalpojums, un grūtniecēm par vizītēm nav jāmaksā.

Svarīgi uzsvērt, ka vecmātes novēro fizioloģiski noritošu grūtniecību. Ja gaidības tiek klasificētas kā augsta riska, aprūpe notiek ciešā sadarbībā ar ginekologu un citiem speciālistiem, lai sievietei un mazulim tiktu sniegta visdrošākā un atbilstošākā medicīniskā palīdzība.

LRS šo aprūpi nodrošina vairākas vecmātes.

“Mēs strādājam pēc valstī noteiktajām vadlīnijām un rekomendācijām.

Ja grūtniecības laikā parādās riski, nekavējoties piesaistām nepieciešamos speciālistus,”

skaidro vecmāte Laura Šime.

Viena no būtiskākajām vecmāšu vadītās aprūpes priekšrocībām ir ilgstoša sadarbība un uzticēšanās.

“Ja salīdzina ar darbu stacionārā, kur dzemdētāja atnāk uz divām vai trim dienām un pēc tam aiziet, tad vecmāšu vadītā grūtnieču aprūpē mēs sievieti iepazīstam četrdesmit nedēļu garumā. Ilgais kopā pavadītais laiks ļauj izveidot ciešāku saikni ar pacienti,” uzsver cita LRS vecmāte – Alina Lomaņņikova.

Turklāt jāņem vērā, ka vecmātes, kuras strādā ārstniecības iestādē, no 2025. gada var izrakstīt arī zāļu receptes un izsniegt darbnespējas lapas saistībā ar grūtniecību un pēcdzemdību periodu.

Uzziņai

Vēl no 1. jūlija, iedzīvotājiem iegādājoties recepšu zāles, kuru cena nepārsniedz 10 eiro par iepakojumu, vairs nebūs jāmaksā farmaceita pakalpojuma maksa – to pilnā apmērā segs valsts.

Atbalsts attiecas uz nekompensējamām recepšu zālēm un zālēm ar 75% kompensāciju, ja to cena aptiekā nepārsniedz 10 eiro.

Tāpat arī grūtniecēm un sievietēm līdz 70. pēcdzemdību dienai, iegādājoties noteiktām diagnozēm paredzētās kompensējamo zāļu saraksta zāles 10 eiro kategorijā, būs atbrīvojums no līdzšinējā 75 centu maksājuma.