Gan Pasaules Veselības organizācijas (PVO), gan Latvijas kompetento iestāžu pētījumu dati un ziņojumi liecina, ka šobrīd Latvijā noteikto lieltirgotavu un aptieku uzcenojuma dēļ ir dārgākās zāles Baltijas valstīs un iedzīvotāju tiešie izdevumi par medikamentiem ir visaugstākie.

Aprēķināts, ka katrs eiro, kas novirzīts medikamentiem, samazina veselības aprūpes izmaksas un dod ieguvumu ekonomikai 7 eiro apmērā.

No katra iztērētā eiro vislielākajam ieguvējam jābūt pacientam neatkarīgi no tā, vai iegulda valsts vai pats pacients.

Tādēļ kopā ar ministrijas komandu vairākus mēnešus ar nozari dažādos formātos un ar dažādām iesaistītajām organizācijām esam centušies nodrošināt konstruktīvu dialogu, lai šo jautājumu risinātu.

Notikušas ilgstošas konsultācijas un diskusijas ar visām iesaistītajām pusēm šo izmaiņu sagatavošanā, tajā skaitā ar Igaunijas un Lietuvas veselības ministriem un PVO ekspertiem.

Valdība apstiprinājusi pasākumu kopumu un rīcības virzienus, lai uzlabotu zāļu finansiālo pieejamību iedzīvotājiem.

Kompleksā pieeja sagatavota kā “ceļa karte”: zāļu cenas veidošanā, zāļu cenu kompensācijā, zāļu vienlīdzīgas pieejamības un informācijas jomā, farmaceitiskās aprūpes stiprināšanā.

Pasākumu rezultātā

iedzīvotāju izdevumiem par zālēm būtu jāsamazinās par 15–20%.

Zāļu pieejamības uzlabošanas pasākumu kopuma galvenais mērķis ir pacientiem pieejamas zāles, bet nozarei – vienkāršs, caurspīdīgs un ilgtspējīgs medikamentu uzcenojuma modelis.

Ieviešot jauno uzcenojuma modeli, zāļu cenas Latvijā būs līdzīgas pārējām Baltijas valstīm.

Modelis izstrādāts, nodrošinot solidāru visas apgādes ķēdes dalībnieku nosacījumu pārskatīšanu, kā arī valsts līdzdalību.

Plānojam noteikt, ka zālēm noteiktā cena kompensācijas sistēmā un arī ārpus tās ir vienāda. Pašlaik kompensējamām diagnozēm medikamenti var būt ievērojami lētāki nekā ārpus sistēmas.

Ražotājs cenu izmaiņas varēs veikt tikai reizi 12 mēnešos.

Atbilstoši Konkurences padomes rekomendācijām jaunā kārtība paredz atteikties no proporcionālā uzcenojuma un noteikt fiksētu piemērojamo uzcenojumu lieltirgotavām.

Savukārt aptiekām uzcenojums veidosies no divām daļām – uzcenojuma par medikamentu iepakojumu un maksas par farmaceita konsultāciju jeb receptes apkalpošanu.

Plānots, ka pacientiem par receptes apkalpošanu būs jāmaksā 75 centi, bet pārējo summu segs valsts.

Partneri norāda, ka nākamais solis būtu kompensācijas sistēmas tālāka attīstība.

Maksa par receptes apkalpošanu ir daļa no aptiekas ieņēmumiem, ko šobrīd pacients sedz ar uzcenojumu un kas tirgotājus stimulē vairāk pārdot dārgākas, nevis vienlīdz efektīvas, bet lētākas zāles.

Jaunais modelis paredz, ka maksa par recepti solidāri tiktu apmaksāta no valsts un pacientu puses, veidojot daļu no aptiekas ienākumiem, akcentējot farmaceita lomu. Izmaiņu rezultātā aptiekas iegūs lielāku neatkarību no lieltirgotājiem.

PVO eksperti atzinīgi novērtējuši gaidāmās pārmaiņas.

Attiecībā uz tiešo līdzmaksājumu samazināšanu par medikamentiem plānota arī zāļu kompensācijas palielināšanu no 50% uz 75%, aicinot turpināt palielināt valsts finansējumu kompensējamām zālēm un iekļaut tajā vēl vairāk izmaksu ziņā efektīvus medikamentus, lai samazinātu pacientu finansiālās grūtības iegādāties nepieciešamās zāles.

Eksperti rekomendē arī apsvērt iespēju noteikt ikgadējos ierobežojumus jeb griestus iedzīvotāju līdzmaksājumiem par zālēm un paplašināt neaizsargāto iedzīvotāju grupu atbrīvojumus.

Pēc PVO atzinuma, ļoti svarīgi būs uzraudzīt un novērtēt jaunā regulējuma ietekmi uz zāļu cenām un to pieejamību visā farmācijas piegādes un izplatīšanas ķēdē un vajadzības gadījumā regulējumu pielāgot.

Hosams Abu Meri, veselības ministrs